健康观察 老中医奶奶的故事第1318节 疏肝解郁治抑郁 试试仲景半夏汤 曾乐
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老中医奶奶的故事第1318节
疏肝解郁治抑郁
试试仲景半夏汤
曾乐
一直以来，有多位家长咨询关于孩子抑郁症的治疗的，为了孩子们的隐私，我们不在此公布咨询，下面就此问题，我们来谈一点看法供大家参考。
365建站如果我们站在当今孩子的角度来理解孩子们，其实现在的孩子们真的非常可怜，不仅失去了玩伴一起好好玩乐的乐趣，还被强制着各种补习班。
你想啊，来自升学的压力、父母的不理解、老师的严厉、同学的霸凌等，造成了孩子心理负担加重，于是出现很多青少年得抑郁症。
这其中，多位孩子家长问得及时，又方法得当，引导孩子通过运动锻炼和调整心情及出汗通肝经，及时摆脱了抑郁症，重新找信心和乐观。我们祝贺这些孩子！但也有没有及时调理和方法不当的，那就痛苦了。
总体来说，中医通过整体调理，疏肝化郁，健脾活血、宁心安神等，让脏腑恢复平衡，进而减少抑郁症状，如果方法得当，中医就显示出了其独特的优势。
这几年，我们收到的关于青少年抑郁症的咨询就不少。怎么调理？为什么说中医有其独特的优势？说到这里不得不提张仲景的一张名方：半夏厚朴汤。
为了方便理解此方的妙处，我们结合一则医案来进行讲述吧。 刘名，初二学生，抑郁休学半年。
刘名同学随父母找我看诊的时候，我看她当时沉默不语，有话想说，但又不敢说，我就特意让父母回避了一会。
在我耐心诱导询问之下，刘名说：
“父母一直对我要求严厉，他们都是教师，我若考的不好，他们就会说，丢他们的脸，还说若不好好学习，以后大学都考不上，只能捡垃圾。每当听到这样话，我就有种窒息感和恐惧感。”
结束对话后，我又让父母进来。在孩子不在当场的时候，我对孩子的父母也做了开导，请他们注意教育孩子的方式方法。
父母说，一提上学，刘名就会莫名的疼痛，头痛、失眠、胃口差、大便干结，还伴有胸闷、呼吸不畅，总觉得嗓子眼里有东西。
舌诊：舌淡红、苔白腻，辨证：郁病（痰气郁结）。
于是开了一方：厚朴、法半夏、橘红、紫苏梗、枳实、郁金、郁李仁、酸枣仁、合欢皮、夜交藤、橘梗、射干、生姜。
结果怎样呢？吃了14天后，患者胸闷、嗓子异物感减轻，大便不再干结，夜间睡眠大为好转，舌诊时舌淡红、苔腻好转。接下来就处以和胃消食，宣泄郁热之方，上方加焦山楂、焦麦芽、焦神曲、黄连，又吃了21天，情绪好转、愿意和父母沟通了，后来复诊通过视频，看到孩子脸上露出笑容。
随访2个月，得知孩子已经恢复学业！
回顾起来，此案为什么能有如此好的效果呢？
我想，刘名是一名初中生，平时学习功课压力大，加上父母要求严格，沟通上语言比较直接粗暴，导致孩子精神抑郁、闷闷不乐。久而久之，导致肝气郁结。
中医讲肝主疏泄，抑郁伤肝，疏泄失职，气机不畅，导致肝气郁结，表现为闷闷不乐及胸中憋闷。
肝气郁结，循经上逆，结于咽喉，或乘脾犯胃，津液输布失常，凝结成痰，痰气结于咽喉，所以有痰。郁久化火，热邪内结，胃肠气滞，腑气不通，所以大便干结。
想要化解这些，就需要行气散结，开郁化痰。此处用的代表方便是半夏厚朴汤。我经常用它拿来加减，往往获得奇效。
这则医案就非常说明问题。
厚朴半夏汤出自张仲景的《金匮要略》，由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成，水煎后服用，具有行气散结、降逆化痰的作用。
365建站客服QQ：800083652半夏厚朴汤，除了能治抑郁症，还可以加减治梅核气、慢性支气管炎、慢性咽炎、胃神经官能症等。
当然，抑郁症不同时期，背后的病因也不同，但无论怎么发展，逃脱不出这4大方面：肝失疏泄、脾失健运、心神失养以及脏腑气血阴阳失调，这些是关键病机，治疗也可以从这四方法进行辩证和组方。
所以，今天把这些个看法分享出来，供大家批评指正吧。
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